山东大学自行车协会论坛

标题: 膝痛的检诊治 [打印本页]

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-9 21:38
标题: 膝痛的检诊治
本帖最后由谭伊琳于 2013-4-9 21:39 编辑

其实车协的论坛上已经有不少关于各种运动损伤防治的帖子，但这次清明拉练回来我还是决定要写写运动损伤的事情。不谈别的，只说说膝盖，可能是因为自己的膝盖有伤，所以这将近一年的时间看了不少防治与治疗的书，这就是传说中的“久病成医”吧……

好吧，这也不是我要发这帖的直接原因……清明拉练，我是三队队医，可能是因为专业和我的受伤经历，所以对大家的膝盖下意识的观察，所以呢，下次要是看见我盯着你看，我一定是看上你身上的某一结构了~:onion26

哈哈~在这次拉练中，有不少人的膝盖是苦不堪言，前站疼，队员疼，协理疼，总之，这是种会呼吸的疼……:onion18 唔，不说废话了，这近一年书读里东西，能在这次拉练中得到检验，这是让我发这样一个帖的最大动力，算是我的读书笔记，更是希望大家能多了解自己的膝盖，远离心理和生理上的折磨，不要像我一样……

还有就是，大家如果在下文中对应地发现了自己的隐患，可以联系我~~物理治疗还是可以帮你做一些的。

再特别强调下：不要忽视小毛病，它可能会让你告别骑行！

先上几个链接：
想了解膝关节的解剖学关系，以及预防措施请戳这里，妮子带你学：
http://bbs.casdu.net/viewthread. ... 26amp%3Btypeid%3D93
还有狗子的，骑行保护膝关节的若干注意：
http://bbs.casdu.net/viewthread. ... 26amp%3Btypeid%3D93
以上大家要老老实实的照着做，但是呢，总有人不幸地中了招，那就接着往下看吧……

我尽量不用术语……并且如遇到韧带撕裂、骨折之类的，应及时就医，大家都懂的……

膝痛是个很难搞的问题，因为队员往往说不清楚哪里痛，队医也难以下手，膝关节总共巴掌大的地方，有人好像整个都痛。先给疼痛分个类~本来是想了很多种分类方法，来让大家查找，还是觉得太冗长，最后还是简单的按位置分了一下。
1.膝内外侧疼。（外侧少）
   有明显外伤史，膝关节内侧或外侧疼痛；局部有压痛、肿胀、皮下淤血。活动受限，屈伸疼痛；膝关节完全伸直，外展小腿，疼痛加剧，则考虑为内侧副韧带损伤。
   如无明显外伤史，可能为运动过度或缺乏运动导致的内外侧副韧带受损，也会出现上述症状。
   如有肿胀，可能积液，您老千万别热敷，神马24小时48小时以后的，都别热敷，我吃过这个亏，红花油、正骨水的也都住手。要观察自己肿胀是否有吸收，可以适当冷敷。
2.髌骨周围疼痛。
   有明显外伤史，更正一下，多为髌骨疼痛，股四头肌收缩疼痛加剧，无好转，可能是骨折，去医院吧……
   无明显外伤史的，在半蹲或起跑动作时有疼痛，下楼梯、行走时有膝痛，膝关节酸软无力，手压、推膝关节，有明显疼痛和摩擦感，可考虑为髌腱周围炎，运动员易得这个病。
   点疗效果还不错，有不舒服的可找我。
关节间隙疼痛。
   自检：在仰卧时向上伸腿，主动进行屈伸运动，膝关节有响声、有震动感；行走时，关节在某一位置突然不能屈伸，经按摩或被动活动，有声响后，方屈伸自如。膝关节间隙有压痛点，重点考虑半月板损伤。
4.腘窝疼痛。
   这个就是膝盖后面疼。新伤大抵就是抻着了，休息一下没什么大问题（有人见到赵爱阔帮我问问他腘窝还疼不疼了……）；旧伤加肿胀，难以深蹲，可能是膝关节囊或滑膜反复挤压摩擦，形成的慢性关节炎症。有人关节疼，可能会怀疑风湿，提示一下，风湿往往是双侧、上下肢都患病。

几个注意事项：
1.天朝运动医学研究所的病例指引我们：各种运动项目的膝关节损伤率是这样子的，篮球，短跑，足球，跳远，跳高……所以，膝盖不好就少打篮球！
2.如果是半月板受损，没到做手术的程度的话，只能养了，半月板木有血管营养，恢复慢。特别注意不要受到扭转力，许多运动员就是因此结束运动生涯的。
3.膝关节若只是轻微劳损，则休息加适量运动是有好处的；受伤程度若大，在恢复后期，推荐游泳来健身，对于体重重的人，自身的重力对膝盖也是很大负荷，游泳则较好的克服这一问题。
4.会员要多重视全面锻炼，像我们的膝关节，如果全面锻炼不够，就从事用膝关节较多的运动，结果会因膝周围肌力不强，膝不稳定而受伤，股四头肌无力，髌骨就更易易位错动。
5.这帖子主要针对已经受伤了的会员们，但是预防才是最最重要的。狗子那帖子里就有不少关于骑行正确方式的内容，不要等受伤了才翻来看看，起码现在去对照一下自己有哪些地方做得不对。这帖子也写给队医们，希望能帮你们为队友及时作出判断。

      终于写完了，不知道一会能不能赶上体训……

作者: 刘舒 时间: 2013-4-9 22:09
哇我们队的队医妹纸~写得好详细的说，拜读ing。
自从元旦拔槊泉摔车之后，膝盖时不时隐隐的疼，特别是这次长途骑行之后，这两天更是疼痛难忍，所以今晚体训也木有去，从俊俊姐那里要来的云南白药每天都会喷啊，希望能够有所帮助。

作者: 蔡蕾_cicyTsai 时间: 2013-4-9 22:29
尤其是训练强度比较强的家伙们应该多看看这篇帖子~~~
大旭和雅雯膝盖都有伤。。。

作者: 徐志强 时间: 2013-4-9 22:46
..原来打球伤膝盖。。好悲伤{:4_284:}。。怎么破。。

作者: 刘舒 时间: 2013-4-9 23:01
回复 4# 徐志强

截肢。。。

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-9 23:29
本帖最后由谭伊琳于 2013-4-10 07:15 编辑

回复 2# 刘舒

你这个倒是和我受伤蛮像的，伤了以后还心里痒着要去拉练……

云南白药挺给力的……我以前也用它
不过……不过后来就sui了，限制运动吧，有时间我给你做理疗~
回复 4# 徐志强
看你很猛的,现在还会疼吗？……旧伤好了一般没事的，要是没好球还是少打吧，戳前面预防的链接，像有旧伤复发隐患的，应杜绝在骑行过程中~

回复 7# goward12

我觉着休息加推拿最好，预防最关键，讲解正确的骑行姿势也看过，到了骑行的时候，主动支配起来还是力不从心。
比如有意识的使用大腿内侧肌肉、调动大腿后群肌……我都感觉不到

作者: goward12 时间: 2013-4-9 23:51
感觉膝盖疼和骑行姿势关系很大用前脚掌蹬踏适当提高车座运用变速提高踏频平滑均匀的发力可能好点感觉休息还是恢复的最佳方法

作者: 屈飞强 时间: 2013-4-10 10:51
写的好用心，顶！膝盖好像从来没疼过，没有忍受过大家的疼痛，应该很疼吧，你原来膝盖有伤啊，辛苦你了，相信在你慢慢的调理下会好起来的。再次谢谢你为我处理伤口，让我第一次享受到了队医照顾的美好，呵呵。说到半月板让我想到了阿泰，加油。

作者: 张海潇 时间: 2013-4-10 11:07
老大V587，讲的通俗易懂啊，以后也能自己诊断一下了，顶起顶起。另外平时骑车就要从细节方面注意膝盖的保护，比如遇到红灯停车之前换到小档位，这样起步时不会给膝盖太大的压力；再比如不要总是使用大挡位来提速，一定要找到适合自己的踏频。很多病都是平时不注意积累起来的，别因为自己年轻就摧残自己的身体！

作者: 张倩 时间: 2013-4-10 11:21
我膝盖倒不是疼，就是酸酸的，然后总感觉里面有东西，凉凉的，说不好那种感觉。。。

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-10 11:50
本帖最后由谭伊琳于 2013-4-10 11:57 编辑

回复 8# 屈飞强
手好了嘛？
我星期五去南新，然后和你们一起去爬坡~

回复 9# 张海潇
是哈，瘦弱的妹子有时候忘了换小档，起步的时候没使上劲就容易被风吹走……

回复 10# 张倩
凉凉的啊……没注意过这种感觉诶……哪天我去找师兄问问

作者: 屈飞强 时间: 2013-4-10 17:57
回复 11# 谭伊琳
伤疤还在，应该快好了，好啊，欢迎欢迎，过来打电话，请你吃饭。

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-10 20:36
回复 12# 屈飞强

等的就是强哥这句话~

作者: 徐笑语 时间: 2013-4-10 22:03
回复 2# 刘舒

小舒舒我也膝盖疼啊:onion18肿么办！！！！！！

作者: 张倩 时间: 2013-4-11 11:32
这几天可能爬坡姿势不对，膝盖下方的骨头疼，求解求解啊~~

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-11 12:33
回复 15# 张倩

以前没疼过？蹲下起来什么的疼不疼？
我也有去爬坡，晚上帮你看看，爬坡疼的话就休息一下，我周六会去中心。

作者: 南校-解文龙 时间: 2013-4-11 21:03
我膝盖有略微的难受，当下蹲时膝盖会响，没啥大碍吧队医姐姐？。。。。。。哦，有时候膝盖会痒怎么回事啊？{:4_262:}

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-11 22:30
回复 17# 南校-解文龙

你这大体院的……
你昨天晚上咋不问我咧？？明天帮你看看好啦~~

作者: 张倩 时间: 2013-4-13 20:51
回复 16# 谭伊琳

最近有时候会疼，蹲下起来没什么问题，但是如果频率太高会难受，不过这是老毛病了，以前也是这样，应该是因为体重比较大的问题，嘿嘿~~
近期我会去找泳协的同学问问，争取一周去一次游泳，恢复膝盖，嘿嘿！！

作者: 谭伊琳 时间: 2013-4-14 19:58
回复 19# 张倩

好好保护，北京比赛训练就要开始了，加油啊

作者: 张倩 时间: 2013-4-14 21:54
回复 20# 谭伊琳

恩恩，加油加油~~

作者: 刘慧莹 时间: 2013-5-4 16:03
“在仰卧时向上伸腿，主动进行屈伸运动，膝关节有响声、有震动感”
貌似一直都有:onion24 不过不疼，除了趣味运动会练火车快开时一震一震的真心难受好像当时总觉得是膝盖里面疼一伸直腿就疼
现在已经不疼了

作者: 谭伊琳 时间: 2013-5-4 18:36
回复 22# 刘慧莹
不疼就好以后要好好保护啊~
如果没受过什么伤，可能就只是……这个捏个随着年华的流逝，岁月在我们身上留下的记号（还算文艺吧）

就像机器用的时间长了也要上油一样啊~

作者: 刘慧莹 时间: 2013-5-5 13:55
谢谢伊琳姐~真心放心了~

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