本帖最后由 杨夏 于 2019-6-3 16:25 编辑
远征常见情况及应对措施 (主要参考2015队医养成方案,以及16、17、18远征筹备板块进行整合)
有点长,慢慢看
一、膝盖问题(疼痛原因/预防保护/紧急处理/判断半月板损伤)
二、运动损伤(肌肉韧带拉伤/关节扭伤/骨折/运动疲劳/腰肌劳损/颈椎疾病/运动腹痛/脚底经膜炎)
三、突发伤情(摔车/运动型低血糖/抽筋/岔气/异物入眼(入耳)/流鼻血/晒伤/蚊虫(不明物)叮咬/其他外伤(刺伤、割伤、烫伤等))
四、常见疾病(中暑/感冒/发热/肠胃炎/水中毒/水土不服/口腔溃疡/头痛/贫血/支气管炎/慢性咽炎/打嗝)
五、饮食与肠胃
六、女生月经
七、保暖防寒
八、预防狗咬
九、高原反应
一、膝盖问题(疼痛原因/预防保护/紧急处理/判断半月板损伤)
1.膝盖疼痛原因:
⑴长时间骑车引起的疲劳;
⑵大腿前后部肌肉力量不足时用力过猛,核心肌群强度不足。
⑶使用过重的挡位骑行,重档高频踩踏易造成膝盖骨后疼痛,按压痛点在膝盖骨上;
⑷蹬踏时两腿左右晃动,导致膝盖不在同一水平面内垂直运动,会使膝关节磨损。
⑸骑行时用力的方向与脚和脚踏不一致。
⑹坐垫过高会引起膝盖外侧、后面疼,过低引起内侧、正面疼。若车座太低会致使膝关节过度弯曲,韧带柔韧性差;
⑺不正确的热身运动;腿部肌肉没有完全伸展开。;
⑻骑行强度上升过快,过量的爬坡练习和冲刺练习;
⑼高齿比下的低踏频,每分钟60-75次,易造成膝盖损伤;
⑽天气突然变化,如下雨,膝盖受凉。
2.预防保护:
⑴调整坐垫
①高度:坐垫高度绝对不能太高,踩到低点时,一定要让膝盖保持一点弯度,这样才是正确不伤膝盖的姿势;偏低的坐垫位置由于不易出力,出力角度也不对,会让膝盖在每次踩踏时发生多余的动作与磨耗,同样也会使膝盖受伤。骑车时膝盖越弯曲,压力越大,当脚踏踩到底时腿的伸曲角度应保持在170°左右。
②前后位置:偏后的位置会使膝盖受力加大,加快磨耗的速度;偏前的坐垫位置不易施力,也容易让膝盖受伤。
⑵锻炼股四头肌力量,可以更好地固定膝盖使其能承受更多压力,如:静力后靠半蹲、平板支撑。(推荐方法:①静坐,在膝关节伸直的状态下,将下肢抬起,并根据股四头肌力量的增强悬挂重量。②蹲起③下蹲走④登台阶)。
⑶运动前充分热身,特别注意做好膝部的准备活动。
⑷养成良好的骑行习惯,队列中不要摇车。低档骑车,提高踏频,踩踏时膝盖要在同一水平面内垂直运动;上坡、减速、停车时换小档,保护膝盖;不要突然发力刻意猛力蹬车,应利用体重的自然下坠发力。
⑸可以选择佩戴护膝。护膝一定不能太紧,而且不能长时间佩戴,休息的时候最好解开,有汗的时候最好不要立即摘护膝。
⑹尽量不要雨骑,注意膝盖保暖,晚上可以热敷。干热敷是用热水袋热敷,敷于膝盖上,每次20-30分钟,每日1-3次。湿热敷是把毛巾或纱布浸在热水盆中,取出拧至半干,敷于膝盖上,每5分钟更换一次,敷20-30分钟,每日1-3次。热敷后在膝关节周围大面积揉搓2-5min,促进血液循环。 此外,热敷温度切忌过热;患有急性炎症、有伤口的皮肤不能进行热敷;运动损伤后不能立即进行热敷,可在RICE处理后(一般24-48h)热敷患部,促进血液循环。 ⑺按摩养护膝关节。 (8)认真休息,减少爬坡次数,安心休养
3.紧急处理:RICE原则(Rest休息+Ice冰敷+Compression压迫+Elevation抬高)
Rest:
受伤后使患者保持安静,尽量减少活动。
Ice:
冷却受伤部位。使其周围的毛细血管收缩,能够抑制肿胀的发展和减少疼痛感。可以用专业冰袋、自制的装有冰水的塑料袋,或者冷却喷剂对局部进行处理。
Compression:
在冰敷的同时,可以用弹力绷带或其他胶带、胶纸等包扎固定冰袋。冰敷完了,建议对患处继续加压包扎。为的是避免组织间渗血增多,控制肿胀的发生和加剧。
Elevation:
把受伤的肢体放置于稍高于心脏的位置。这个简单的措施可以有效地改善静脉回流以促进消肿、减轻患肢重坠胀满感等不适
使用云南白药,先红瓶后白瓶,注意不能有开放性伤口(红瓶有冷敷作用,白瓶活血化瘀)
适当按揉加休息。
4.判断半月板损伤,尽快就医
半月板损伤原因不外乎两种:外伤或者劳损。外伤基本为摔车,劳损分为猛烈骑车和长距离骑车,有以下特征需要重视: 1、手按压膝盖左右两边(就是膝关节的内外侧)疼痛 2、受伤后膝关节剧痛,伸不直,强硬伸直后有卡响和剧痛。 3、大腿不动,屈膝,转小腿,膝关节处有异响,你就危险了 膝盖只有一个,切勿轻视,一定一定控制踏频 注意:放松时不要踩到膝盖! 二、运动损伤 (肌肉韧带拉伤/关节扭伤/骨折/运动疲劳/腰肌劳损/颈椎疾病/运动腹痛/脚底经膜炎)
在运动过程中所发生的各种损伤统称为运动损伤。
预防损伤的方法 (1)暖身运动:走、踏步、分并跳、伸展等。 (2)使用适当和慢的方法,调整好自己的节奏。尽量避免突然发力或发力过猛。 (3)适合的运动鞋、护腕、护膝等。 (4)保持有氧运动和无有氧运动的锻炼均衡。同时参加一些力量和柔韧练习防止受伤。 (5)身体需要时间去恢复,锻炼但不使身体受伤。 (6)运动前不要空腹,运动的前、中、后要饮足够的水。 (7)参加不同的训练,如:交叉训练锻炼不同的肌肉群。 (8)根据自己的身体及时调整运动,如果在某部位运动产生酸痛,可以考虑是减轻运动或是终止。
1.肌肉韧带拉伤
⑴原因:肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉。在引体向上和仰卧起坐练习时容易发生。
⑵判断:
①正常运动后肌肉酸痛与肌肉拉伤的识别:
1)按压法:用手指按压肌肉时,正常运动后肌肉酸痛成大面积疼痛,而且有对称性。比如卧推后胸肌疼痛成大面积疼痛,而且是左右胸肌相同部位都有痛感。而肌肉拉伤通常是某一点疼痛,无对称性。
2)收缩伸拉法:肌肉酸痛在静力伸拉肌肉时,疼痛感减轻,用力收缩肌肉时疼痛感加重;而肌肉拉伤表现为伸拉肌肉时疼痛感加重。
②肌肉酸痛与关节周围软组织受伤的识别:
轻微的软组织受伤会使你的关节只在某个角度受力时疼痛,其他角度完全没有反应。迟发性肌肉酸痛没有这种与关节活动角度的对应关系。
③韧带拉伤与肌肉拉伤的识别:
1)韧带损伤会有剧烈疼痛、肿胀,同时按压会痛,急性期之后关节稳定性可能会下降、有不稳定感或松弛感(比如崴脚),因为韧带不像肌肉属于可收缩有弹性的组织,一旦拉伤或拉长就不会自己恢复原有长度。
2)肌肉拉伤按严重程度分不同类型:最轻的类型主观感觉是肌肉紧缩,活动时会有被拉到的感觉,这种情况尚未有组织损伤,也就是肌纤维的损伤,几天就可恢复;再严重一些就是有部分肌纤维的损伤(断裂),表现为针刺样的疼痛;如果整个肌束或肌肉的部分或全部断裂,则肌肉收缩功能将极大受限甚至丧失,同时情况越严重疼痛越是钝痛的类型,肌肉断裂可以在表面摸到有凹陷,肌纤维撕裂或肌肉断裂很多情况不能自我恢复,需要运动医学干预。
⑶处理:RICE原则(Rest休息+Ice冰敷+Compression压迫+Elevation抬高)
也可用较轻的手法对损伤局部进行按摩。
2. 关节扭伤
⑴表现:最常发生于踝关节、手腕部及下腰部。常见症状有疼痛、肿胀、关节活动不灵等,其中疼痛是每个关节扭伤的病人都会出现的症状,而肿胀、皮肤青紫、关节不能转动则是扭伤的常见表现。踝关节扭伤是指踝关节韧带损伤或断裂的一种病证。 ⑴原因: ①骑行技术姿势掌握不好、协调性差。
②关节周围肌肉力量小、体力差产生疲劳。
③准备活动不到位,生理结构未达到运动所需状态。
④负重及高强度运动,关节突然过度扭转。 ⑵处理:RICE原则 预防:最主要的是要加强劳动保护,防止创伤发生,体育锻炼前应做好充分的准备动作,防止损伤。行走在不平路面,高处跌下或跑跳时落地,下台阶,阴雨天气路面湿滑的时候要小心。
注意区分伤势轻重,判断是否骨折。
3.骨折:
⑴判断:
①红、热、肿、痛。伤处疼痛剧烈,局部肿胀明显,有严重的皮下淤血、青紫。
②骨折的特有体征:1)畸形 2)异常活动3)骨擦音或骨擦感
以上三种体征只要发现其中之一即可确诊,但未见此三种体征者也不能排除骨折的可能,如嵌插骨折、裂缝骨折。一般情况下不要为了诊断而检查上述体征,因为这会加重损伤。
③严重时有可能出现休克、发热状况。
⑵处理:
①止血、包扎、固定。注意保暖及现场抗休克,有创口应止血及包扎;患者骨折端早期应妥善地简单固定。一般用木板、木棍、树枝、扁担等,所选用材料要长于骨折处上下关节,做超关节固定。固定的松紧要合适,不能太紧或太松。固定时可紧贴皮肤垫上棉花、毛巾等松软物,外以固定材料固定,以细布条捆扎;
②搬运:出现外伤后尽可能少搬动病人,如须搬动必须动作谨慎、轻柔、稳妥,以不增加病人痛苦为原则。疑脊椎骨折必须用木板床水平搬动,绝对禁忌头、躯体、脚不平移动;
③经上述急救后即送医院进行伤口处理。
⑶“三不”:
①不复位:因为盲目复位极易造成二次损伤,或污染的骨折端回缩造成深部感染。
②不盲目上药:这种做法会给医院处理增加难度,建议没有医学经验或经过急救培训的人,最好不要给患者上药,以免增加处理难度。
③不冲洗:因为冲洗易将污染物带入身体深部甚至骨髓,造成伤口感染,引发骨髓炎。
4.运动疲劳:
⑴分类:
①躯体性疲劳:
1)肌肉疲劳:肌肉力量下降,收缩速度放慢,肌肉出现僵硬、肿胀和疼痛,动作迟缓,不灵敏,协调能力下降,失眠、烦躁不安等。
2)内脏疲劳:呼吸变浅变快,心跳加快等。
②心理性疲劳:是由于心理活动造成的一种疲劳状态,其主观症状有注意力不集中,记忆力障碍,理解、推理困难,脑力活动迟钝、不准确。
⑶疲劳层次:轻度疲劳稍事休息即可恢复,属正常现象;中度疲劳有疲乏、腿痛、心悸的感觉;重度疲劳除疲乏、腿痛、心悸外,尚有头痛、胸痛、恶心甚至呕吐等征象且持续时间较长。
⑷处理:
①骑行过程中间歇性休息,晚上保证睡眠、温水浴
②及时补充能量,注意饮食均衡有营养,多吃碱性食物如蔬菜、水果,不要喝碳酸饮料
③可适当调整变换骑行姿势,在休息时按摩疲劳部位
④注意心理性疲劳,提供积极的心理暗示。关注队员心理状况,及时加油打气,在保证安全的情况下与周围队员聊天
⑤用风油精、霍霍提神,尤其是午后
5.腰肌劳损
⑴原因:
①急性腰扭伤后治疗不及时或处理不当,容易导致腰肌劳损。
②练习方法不当,长期反复的过度腰部运动及过度负荷。如长时期坐位、久站或从弯腰位到直立位手持重物、抬物均可使腰肌长期处于高张力状态,久而久之可导致慢性腰肌劳损。
③慢性腰肌劳损与气候环境条件也有一定关系,气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损。
⑵处理:
①注意放松、休息、按摩、热敷、热水澡。
②药物治疗:主要为消炎止痛药、注射皮质类固醇及口服非甾体抗炎药,局部外用肌松药及镇痛药。
6.颈椎疾病
⑴原因:
①慢性劳损:练习方法不当,如过度的仰卧起坐训练,颈部运动过多而疲劳损伤。
②骑车的时候脖子不活动,保持同一动作太久易导致肌肉劳损,特别是低头。
⑵预防: ①注意颈部保暖,避免颈部受凉,避免外感风寒。
②睡眠时,枕头高低要适中,不可过软,不宜使用高枕。
⑶处理:
①注意放松、调整头部姿势、休息、热水澡。
②热毛巾和热水袋局部外敷,急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。
③做颈椎操(低头、仰头、歪头、转头、耸肩、兜肩、屈腕屈肘、扩胸、摇头),速度不宜过快,在急性期不宜进行功能训练。
7.运动腹痛:如果腹痛持续或者腹部摸上去呈“木板状”,考虑有腹膜炎体征,应紧急送医院检查诊治。
8.脚底筋膜炎和神经刺痛(跑步的时候) 原因: 1.脚底频繁压力过多产生的疼痛。原因是套路不适合、鞋子问题、脚的生理结构不好。 2.钙的沉淀在脚跟骨上、脚底筋膜炎和神经刺痛。 预防:准备活动要充分(包括脚部的准备活动)。 处理:注意放松、休息、按摩、热水澡。
三、突发伤情
l 摔车(以擦伤为主) l 运动型低血糖 l 抽筋 l 岔气 l 异物入眼(入耳) l 流鼻血 l 晒伤 l 蚊虫(不明物)叮咬 l 其他外伤(刺伤、割伤、烫伤等)
1.摔车(以擦伤为主)
如何预防摔车以及减轻摔车带来的后果: 1)中午休息完后出发比较困的时候,路况不好、下坡前(特别是长下坡)如果因状态不好而不能集中注意力可以用风油精闻一下提神或涂在太阳穴,也可暂时用藿香正气水提高注意力(嘴里一直含着); 2)晚上时注意休息,队员自己感觉不太好的要自觉跟队医讲;前骑应适当提高休息的频率,走出下坡消耗体力少不用休息的误区,提高注意力也需要消耗较高的能量; 3)一定要佩戴头盔以及手套; 4)骑车时严格遵守骑行纪律,不要掉以轻心,禁止玩手机! 5)不要急刹,队列骑行保持一定的间距,以防蹭到前面人的后轮导致摔车,若可能出现追尾的情况,一定要与前方后轮错开; 6)潜意识:当前面出现某障碍时,潜意识里对自己说:自己能骑过那个障碍。。。或者是对自己说:这个动作我能完成。。。这种情况一定下来推,不要怕丢人。。(胆子大于技术的时候,就是出事的时候) 7)若真的感觉摔车已经无法避免,那么: 保护好脑袋,尽量用臀部和背来着地。 摔车方法之一:扔车,身体直立,双手往前推把,双脚往前蹬脚踏,此时人车分离,车继续向前,人则臀部先着地,滑行。 摔车方法之二:当你前空翻的时候,那就用双手先接触地面,保护头部。(正确的应该是,向前翻滚,但是我们都没练过,这种情况摔车会条件反射的伸出双手)
如果队友摔车了怎么办:
①排除危险因素(千万不要慌),把伤员置于安全的环境,注意来往的车辆,不要一群人围在伤员周围,保持空气流通。
②若判断伤员出现骨折、脱臼甚至是昏迷的现象,立即拨打120或者拦车将伤员送往最近的医院!
2.运动型低血糖
症状: 轻度低血糖:骑不动车,会感到饥饿,极度疲乏,头晕,心悸,面色苍白,出冷汗; 重度低血糖:神志模糊,言语不清,四肢发抖,呼吸短促,烦躁不安或精神错乱;严重的运动低血糖会出现惊厥,昏迷,呼吸短促,瞳孔放大,血压或高或无明显变化,血糖浓度明显降低,检查时脉搏快而弱,血糖浓度在55毫克以下。 处理: 1)在出现轻度低血糖时,队医就应该引起重视,否则可能会造成严重后果; 2)及时让队友休息,不宜继续做剧烈运动; 3)吃一些含糖类比较高的食物,比如甜品、含糖饮料、冰糖等; 4)一般休息一阵即可恢复。 预防: 1)一定要吃早饭!(可食一些作用持久的牛乳类。) 2)随身带若干糖块或者零食,所以休息的时候吃零食是有道理的; 3)有过低血糖症状或者体力较差的人可在嘴里含糖果预防; 4)适当增加饭量; 5)休息时补充糖,以冰糖为宜。(所以队医要记得发冰糖哦~)
3.抽筋
⑴原因:
①外界环境的寒冷刺激,如夜里室温较低,睡眠时盖的被子过薄或腿脚露到被外。
②疲劳、睡眠、休息不足或休息过多导致局部酸性代谢产物堆积,均可引起肌肉痉挛。运动时间过长,肌肉连续收缩过快,下肢过度疲劳或休息睡眠不足,导致乳酸堆积;睡眠休息过多过长,血液循环减慢,使二氧化碳堆积等。
③缺钙:血钙水平过低,肌肉应激性增加,而常发生痉挛。
④睡眠姿势不好,如长时间仰卧,使被子压在脚面,或长时间俯卧,使脚面抵在床铺上,迫使小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态,引起肌肉“被动挛缩”。
⑤出汗过多。运动时间长且量大,出汗多,又没有及时补充盐分.体内液体和电解质大量丢失.代谢废物堆积.肌肉局部的血液循环不好,容易发生痉挛。
⑥热身运动不充分。
⑵预防:
①驱寒保暖。
②注意休息和睡眠姿势。
③做好准备活动,适当参加体育锻炼。
④适当补钙和维生素,多吃含乳酸和氨基酸的奶制品。
⑶处理:
①小腿或脚趾抽筋:朝其作用力相反的方向扳脚趾并坚持l~2分钟以上。
小腿后面的肌肉抽筋,一方面扳脚使脚板翘起,一方面尽量伸直膝关节;小腿前面肌肉抽筋时,可压住脚板并用力扳屈脚趾。
②大腿抽筋:蹲下(可拉伸大腿肌肉),先拍几下大腿让肌肉稍有放松,然后用手左右摆动大腿肌肉;站立时弯曲抽筋的大腿,与身体成直角,并弯屈膝关节,然后用两手抱着小腿,用力使它贴在大腿上,并做震荡动作,随即向前伸直,如此反复进行。
③腹直肌抽筋:(夏天大量排汗易水盐失衡,多发生在运动后)腹直肌抽筋即腹部(胃部)处抽筋,用手按压疼痛部位,按摩,做背伸动作拉长腹肌,并饮用含盐饮料; 按压梁丘穴(膝盖骨附近),脚用力伸直,膝盖骨的外侧(小脚趾方向)会出现细长肌肉的凹陷。朝着大腿用力压这个凹陷的上方看看,应会有震动感,这就是梁丘穴。以指压刺激此穴,朝大腿方向加压时,震动较强,可用大拇指用力地压。微弱的刺激无法止住突然发生的心窝疼痛。这种状况的要诀是:用会痛的力量用力加压。每次压20秒,休息5秒再继续。如此重复几次,疼痛便会渐渐消退。
④手掌抽筋:首先,手指交叉握紧,反转掌心向外,用力伸展向身后弯,多次运动后即可复原。
⑤手指抽筋:可以先握紧拳头,然后用力伸张,迅速重复数次,直至复原为止
4.岔气:是一部分帮助呼吸活动的肌肉出现痉挛性收缩造成的。
⑴原因:
①长期没有参加体育活动或天气过冷
②没有做好准备活动,运动时呼吸没有节奏
③长时间地震动胃肠道,饭后、饮水后立即运动,使胃肠系膜受到过分的牵拉
④大量出汗引起体内氯化钠含量过低导致胸壁肌痉挛
⑵预防:做好准备活动。
⑶处理:
①深呼吸,调整呼吸节奏。
②深呼吸后憋气,用力扣打胸腔两侧或肋下疼痛处,然后慢慢的深吸几口气,重复几次可使呼吸肌逐渐放松,痉挛缓解。
③把患侧肢体举起来,然后向相反的一侧伸展,在伸展的同时,深吸一口气,憋住气,保持几秒钟;趁岔气的人不备,用手掌在其后背中部叩击,注意,叩击位置不要太靠下,要在腰部以上,力度要适中。击掌的同时要大喊一声,目的是使他在惊吓中把岔在胸部的气体散开;将小臂架在岔气的人手臂腋窝处,用劲往上提,另外一只手抓住他的手腕往下抻,一提一抻,反复操作3至6次。
④如果条件允许,可以喝杯热水。
5.异物入眼(入耳)
⑴入眼处理:
①通常可以去除的眼中异物有沙子、尘土等停留在眼球表面或眼皮内的。一般就是揉一揉眼睛,把脏东西揉到眼角,然后会随着眼泪流出。
②也可以清洁双手,检查伤者眼睛,把眼皮轻轻拉起来盖住下眼皮一会儿,利用下眼皮将藏于上眼皮的异物去除。
③如无效,可刺激眼睛流泪,用眼泪把异物冲出。
④如还无效,翻起上眼皮检查异物位置,然后用湿的棉签或纱布的一角去除异物,然后滴几滴氯霉素眼药水闭眼休息。
⑤如还不奏效切勿再次尝试,应用敷料轻盖伤眼不得揉擦伤眼,即刻送医。
预防:戴骑行镜。 眼部其他注意:规律作息防止睡眠不足眼肿疲劳、眼药水防止眼睛干涩、多看远处(保证安全下)视线转移防止视觉疲劳
⑵入耳处理:
判断:耳中有瘙痒感,耳鸣,耳痛甚至头痛
①活物:滴几滴酒精将其杀死然后夹出;或打开手电筒利用其趋光性将其引出。
②水:将纱布或布条等纤维制品拧成细条送入耳内,拧转送入末端将水吸出。
③其他:用镊子夹出,或去就医。(切不可采用挖耳屎的方式,以免刺破耳内皮肤黏膜) 预防:戴头巾 其他耳部疼痛: 1.耳神经痛:在受到过强过久的噪声或不明原因的刺激时会出现阵阵耳痛。 2.外耳道炎:挖耳朵过猛或被人碰撞时,很容易将耳道皮肤戳破,引起皮肤感染发炎。疼痛而且还可能伴有出血,甚至可能严重到睡不了觉,应及时就诊 3.耳疱疹:病毒感染,在耳廓上比较多见,所引起的耳痛似针刺或烧灼样,令人十分难受,少数人还可伴有面神经瘫痪、听力减退、恶心、呕吐等症状。就诊。
6.流鼻血
常见于夏季干燥天气。 处理: ① 马上坐下,头略低,把双手举起来,这样可以降低血压,帮助止血。及时冷敷前额和后颈止血。用手捏住鼻子,5分钟左右,用口呼吸。 ② 若出血仍止不住时,可以用清洁的纱布塞入鼻腔,捏住鼻子没有纱布也可用餐巾纸、棉球代替。 ③ 物理疗法,用冷毛巾、酒精棉冷敷鼻根部以及脖颈后方,减缓血流。 ④鼻腔止血后,继续以口呼吸,4小时内不要擤鼻子或尝试清除鼻腔内的血块 误区:仰头使血不再往出留!(×) 预防: 注意防暑降温,多喝清热解火的绿豆汤等,吃红枣、花生米、银耳可以补血。 注意: 1. 由外伤引起的出鼻血既而引发耳中出血应及时送医院 2. 外伤引起鼻腔可能流出水样液体。这是脑脊液。它近似透明,掺有少量血丝的水样液体,无异味。应任其流出,并急送医院。堵塞鼻腔反而容易引起颅内的细菌感染。
7.晒伤
判断: 皮肤被晒发红并出现疼痛或起小疙瘩、水泡。 处理: 1. 用冷水毛巾敷在患部,直至痛感消失为止。同时注意补充水分。(轻度) 2.中度晒伤可以配合服用阿司匹林消炎,同时擦涂清凉油,芦荟胶等。 3. 出现水泡时,不要去挑破,用冷水毛巾冷敷。 4. 出现头晕眼花,发烧,恶心等症状及时就医。 预防: 1.尽量避免强烈日晒; 2.化学防晒:出门半小时前涂抹防晒霜,2-3小时及时补涂防晒霜;
3.物理防晒:头巾,袖套,袖套,鸭嘴帽,骑行镜,穿长衣长裤。物理防晒比较有用。
8.蚊虫(不明物)叮咬
夏天多出现此种情况,或在什么飞行物生存密集的地方骑行时常见。(比如养蜂处,林间路) 判断:肿胀、疼痛、甚至头痛、恶心。 处理: 蚊虫类: 1. 被蚊虫、蜜蜂叮咬可涂抹风油精等。(不可抓破,药品不能混用) 2. 也可用清水冲洗被咬处,不要擦干,蘸一点洗衣粉涂于被咬处可止痒消肿。 3. 被咬后抠破伴有轻度感染者可涂氯霉素眼药水止痒消炎。 4. 蛰伤要拔出刺,局部用肥皂水洗净消毒然后涂红药水或皮炎平。(注意:黄蜂蛰伤不需涂药而需局部涂食醋) !!!有神志障碍、呼吸困难或血尿的重症病人,尽快送医院治疗。 蛇咬伤:(极少遇到,不过遇到蛇咬伤,简单处理后最好还是立刻送往医院!!!) 1.无毒蛇咬伤:牙痕细小,几排浅牙痕,无局部肿痛或全身症状。不用特殊处理,往伤处涂点碘酒消毒即可。 2. 毒蛇咬伤: 有成对或单一深牙痕(有时伴有成串浅牙痕),在咬伤的局部立即出现麻木、肿胀或出血等状况,尤其混合毒及血循毒更为明显,神经毒为主者出现局部剧痛但肿胀不明显。 1)早期结扎。(近心端、防坏死、静卧) 2)冲洗伤口。(双氧水,冷水,肥皂水) 3)刀刺排毒。(自上而下挤压伤口、用口吸毒)
9. 其他外伤(刺伤、割伤、烫伤等)
烫伤: 处理: 1.用自来水冲洗或冰水浸泡(耐受情况下,温度越低越好)一方面迅速降温,另一方面清洁创面减轻疼痛。若出现水泡,注意保留,不要将泡皮撕去,同时用干净布覆盖伤口,避免去医院途中感染。可以在水中加一些冰块,但是千万不能直接把冰块放在烫伤的皮肤表面。 2. 一边冲着冷水,一边迅速脱掉烫伤部位的衣物(如粘在皮肤上可剪开,需要注意的是剪刀头尽量向上,避免尖锐的剪刀伤到皮肤,或弄破水泡。); 3. 深度烫伤,也就是局部成灰色或红褐色,甚至变黑发焦;或者是烧伤的面积比较大,最好还是尽快去附近可治疗烧伤的专科医院,接受进一步的治疗。
特别提醒:如果是如强酸、强碱等化学制剂的烧伤,一定要尽快用大量冷水持续冲洗,然后及时送往医院。 起水泡: 病因:因磨损、重压、烫伤、冻伤等引起的体液渗出而形成。 处理: 1.起泡后(未破)先用肥皂清洗干净。 2.把别针等针头用火烫消毒,然后刺破水泡。 3.用干净的纱布将泡中的积液轻轻挤出擦干,最后贴上护创膏。 4.泡已经被磨破时应先消毒再进行处理。 不处理也会好,只是要忍着几天疼就好了~ 刺伤 1.当刺入体内的异物较小且较浅时,可先取出异物后用力挤压伤口,将伤口内的血和脏物带出体外。然后处理方法同擦伤。 2.当刺入体内的异物较大且较深时,不要轻易取出异物也不要私自清洗伤口以免造成大出血。进行简单的包扎后尽快由医务人员处理。 注意 1.保持伤口干燥和透气,以免感染。(破伤风为厌氧菌,较深的伤口危险较大,保持伤口透气极为重要) 2.擦伤伤口大和刺伤时请尽快汇报,及时预防破伤风。 3.尽快进行消毒处理伤口,6小时不作消毒处理,感染的可能性很大。 割伤: 浅伤口可用温开水或生理盐水冲并且拭干,然后以碘酒消毒、止血,然后包扎。 较小伤口外用“创可贴 ”即可。较深的伤口,应立即压迫止血,并及时到医院就医。
四、常见疾病
(中暑/感冒/发热/肠胃炎/水中毒/水土不服/口腔溃疡/头痛/贫血/支气管炎/慢性咽炎/打嗝)
1.中暑 先兆症状:头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。 中暑症状:除头晕、口渴外往往有面色潮红、大量出汗或不出汗、皮肤灼热等表现,或出现四肢湿冷、面色苍白、血压下降、脉搏增快等表现 处理 : 队员:及时判断出自己的中暑症状,一定不能拖,不能强撑!!!
不适及时停下找队医
队医: 1. 迅速将移往荫凉而通风之处所,放低头部。中暑者如意识清醒,应让其半坐姿休息,头部和肩部给予支撑。
2. 解除负荷,松开衣服,全身淋以冷水,并保持潮湿;或不停扇风散热并用冷毛巾擦拭患者,直至其体温降至38度以下。
3. 补充含糖和盐份的水(意识清醒时可口服,意识不清醒时应点滴给予)并饮用淡盐水或凉茶(饮料)补液解渴。
4. 物理治疗:用酒精棉或清凉油擦涂人中、太阳穴。
5. 药物治疗:服用霍霍、仁丹、十滴水等
预防 : 1. 行前准备一些防暑降温的药品和饮料,提前半小时喝藿藿预防。 2. 带好防晒用具太阳镜、遮阳帽涂抹防晒霜,避免阳光直射头部; 3. 在太阳穴涂抹风油精、清凉油等 4. 衣服尽量选用棉、麻、丝类的织物,应少穿化纤品类服装,以免大量出汗时不能及时散热; 5. 别等口渴了才喝水,出汗较多时可适当补充一些盐水和果汁,弥补人体因出汗而失去的盐分,吃一些含钾的食物如香蕉、菠菜、海带、橙汁、豆制品等
2感冒:
1)暑湿感冒: 症状:发热重、恶寒轻,一般病人没有寒冷的感觉,只是发热,出汗多但是不解热,咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。因此如果夏天的热伤风如果还像冬天感冒一样吃退烧药效果就会不好,而且还有一定副作用。 处理:服用藿香正气水、双黄连、板兰根冲剂、抗病毒口服液、清热解毒颗粒、维C银翘片;退烧药不可乱用;注意饮食要清淡,忌食烟,酒、姜、椒、芥、蒜及一切辛辣之物。 预防:饮食清淡,要避免油腻辛辣和生冷;多吃新鲜蔬果,保持大便排畅;不要贪凉,不要坐在潮湿的地方;由于感冒还可以通过手的接触传染,因此,注重个人卫生也很重要。
2)风寒感冒: 症状:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。 处理:喝姜汤、感冒清热冲剂、感冒软胶囊,可用含扑热息痛的退烧药(对乙酰氨基酚即扑热息痛,是一种比较安全的退热药,无胃肠道刺激或出血。其退热效果与剂量成正比,但剂量过大会引起肝毒性。) 预防: 1.天冷时注意保暖,若变天或天气过冷,建议头盔内戴帽子,使头不受寒,戴头巾防风从口入; 2.晚上盖好被子,睡觉时候头不对着风扇。午休在露天场所记得盖着肚子。 3.饮食上注意多吃含辛及维生素C的食物,如柑橘、菜花、豆制品、海带等。
3发热:
1)感染性发热:细菌感染,病毒或非典型致病菌的感染,流行性的寄生虫或者真菌或特殊病原体感染。简单得说,在长途骑行中有两种可能会出现这种情况: 一:摔车后有开放性伤口,处理不当导致感染发热; 二:途径的地方有流行性疾病,感染发热。 症状:伤口周围红,肿,伤口里发白,有渗出物,出现发热症状。当地流行性疾病需提前做好了解。 预防:做好伤口清洁消毒,使用干净的消过毒的急救物品,伤口包扎牢固,及时换药,多多注意伤口变化情况。提亲了解当地流行性疾病,提前做好预防,远离传染源。 治疗:建议送医院治疗。 2)非感染性发热:自身免疫系统疾病导致机体发热,中枢型发热,药物热,假性发热等。简单得说就是普通发热。 症状:额头滚烫,头晕目眩,浑身无力,严重时浑身疼痛意识模糊,发生抽搐。体温超过37度。 预防:多喝水,夜宿高档旅馆时不可整夜开空调(一般不允许),空调温度不能过低,注意通风透气。 治疗:低于38.5度的低烧,应先补充液体,如菜汁花茶等,有条件可用湿冷毛巾冷敷全身,或以海绵擦拭全身,泡温水澡等。期间注意增加衣服,不宜过多,利于散热,不明低烧不能滥用药。体温38.5度以上时考虑用退烧药,服用退烧药。 物理降温法:1.用温水少许,毛巾一块,白酒二两,共放入盆中,用湿毛巾擦手心,脚心,腋窝,五分钟一擦,连擦3-4次,大于38度再擦。 2.生姜捣碎了,用纱布包上,在额头手心脚心上擦,还有前胸和后背,然后蒙上被子睡觉,出了汗就会降温。也可用酒精擦身子喝水,有助于发汗。
4肠胃炎
症状:主要表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻;发热等,严重者可致脱水、电解质紊乱、休克等。 预防: 1.注意饮食卫生,不吃生食,不吃路边摊小吃。 2.饮食有规律,饮食应该定时定量,千万不要暴饮暴食。 3.应尽量少吃刺激性食品,更不能饮酒和吸烟。 4.保持精神愉快 胃是否健康与精神因素有很大关系。 处理: 1.补充水和电解质。
2.胃胀、胃动力不足,难以消化:健胃消食片,三九胃泰、吗丁啉
3.消化道细菌性感染(腹泻):黄连素,藿香正气水
4.急慢性肠胃炎、腹泻、腹部胀痛:肠炎宁
5.止泻:蒙脱石散效果很好
6.消化道功能紊乱:整肠生 提醒:有旧疾的同学自备常用药品
5、水中毒
症状:轻症水中毒患者,起病一般较隐蔽,进展缓慢,表现乏力、头痛、嗜睡等一般症状。常伴有食欲缺乏、恶心呕吐等消化系统症状。严重时甚至会出现痉挛、意识障碍和昏迷。 预防: 1.喝水要站着喝,尽量不要坐着,要慢慢地喝,绝不可一口气喝完,多量少饮未渴先饮, 2.大量出汗后宜补充含盐的水。 3.饭后不宜喝水太多,水好喝温开水。 处理:严格控制饮水量,补充盐分,吃利尿的食物如西瓜、红豆、蛋类、香蕉、海带
6、水土不服:
判断:初到一个地方,由于自然环境和生活习惯的改变,暂时未能适应出现的各种症状。如:食欲不振,腹胀,腹痛腹泻月经不调等,常见为腹泻。 治疗:风疹皮肤瘙痒可服用息斯敏,扑尔敏等,食欲不振服用健胃消食片。 水土不服的腹泻和着凉腹泻的处理: (1) 多喝水; (2) 补充电解质,食用易消化吸收的食物(稀饭) 前站可以提前问饭店有没有小米粥; (3) 避免乳制品及固体食物,少食蔬果等含纤维多的食物; (4) 使用止泻剂活服用消炎药(泻立停,氧氟沙星等);常喝霍霍(解表化湿,理气和中)。 (5) 长途骑行中避免未煮熟的蔬菜,肉类,海鲜及不洁的饮品; 抗生素类药不宜长期、大量服用,如黄连素,可能引起腹泻、便秘交替。腹泻不要急着吃药,查原因,如因体内毒素积累所致则先不止泻,排除毒素,刺激性、神经性可先止泻。
7.口腔溃疡: ⑴原因:①局部创伤、精神紧张。
②食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏。
③系统性疾病、遗传、免疫及微生物。口腔溃疡通常预示着机体可能有潜在系统性疾病。
⑵预防:
①平时注意口腔卫生,饭前饭后漱口,坚持每天刷牙,用较软的牙刷。
②饮食要注重清淡多样化,多吃一些蔬菜和水果,每天保持足够的饮水量,多喝水。少吃烟熏、腌制、烧烤、油炸和油腻食物,不吃酸辣刺激食物及热性食品如辣椒、生葱、生姜、大蒜、烟、酒、羊肉等。
③食补:1)含有丰富维生素B1的食品:小麦胚芽、猪腿肉、大豆、花生、里脊肉、火腿、黑米、鸡肝、胚芽米等。2)含有丰富维生素B2的食品:七鳃鳗、牛肝、鸡肝、香菇、小麦胚芽、鸡蛋、奶酪等。3)含有维生素B6.维生素B12.烟酸、泛酸和叶酸等食品: 肝、肉类、牛奶、酵母、鱼、豆类、蛋黄、坚果类、菠菜、奶酪等。其中的维生素B1在人体内无法贮存,所以应每天补充。
④生活起居有规律,保证充分的睡眠。保持大便通畅,防止便秘。
⑤保持良好的心情,避免焦躁而引起口腔溃疡。
⑶处理:
①将大蒜表皮撕掉,取包裹蒜瓣的透明薄膜,敷在口腔溃疡处。
②维生素C片可治口腔溃疡:1)口含维生素C片,坚持几天,就能治好口腔溃疡,同时可兼治慢性咽炎。2)取1-3维生素C片研成碎末,覆盖在溃疡面上,不到10分钟即可解除疼痛,不出半天就痊愈了。这种治疗方法效果比较显著。
③含服华素片,每次1—2片,每日3—4次。
④多吃西红柿。
⑤用云南白药外敷口腔溃疡创面,一日2次,一般2—3天痊愈。
⑥浓茶嗽口可治疗口腔溃疡:茶叶中的茶单宁具有收敛作用,能促使口腔溃疡面愈合。同时,茶能起到杀菌消炎的作用。
8.头痛
原因:精神紧张、过度劳累、气候骤变、强光刺激、烈日照射、低血糖等 预防:作息规律,健康饮食,保持良好心情(队医姐姐多和大家说话解闷) 非药物治疗: (1)双手慢慢按摩整个头部,会在后颈部和颞颥(靠近耳朵的上方)等有触痛点或压痛点。这时用一小块风湿膏贴上一个火柴头或一粒仁丹或一颗米粒在痛点中央,就能止痛。 (2)推按太阳穴、颞颥、鬓角止痛。病人取坐姿,施治者站在病人侧面,用一只手掌支撑着病人的头后部(后脑勺)并将颈椎向前上方推动,同时另一只手用拇指和中指从左右两方分别按压颞颥、太阳穴、鬓角。然后令病人将头向后仰并呼吸三次,再轻轻地复原。整个动作过程反复三遍。通过按压推摩,脑充血和脑压得到调整,头痛便可解除。
(3)自己处理时,可将两手手指交叉放在脖子后边,轻轻地张开嘴,用两腕勒紧后颈部和下巴,将头向上方搂着,呼吸3次,然后复原。整套动作重复3遍。之后,两手握拳,用拳头的小指角轻轻敲打头皮,头皮松弛后头痛即痊愈
9. 贫血 症状:
乏力,感觉筋疲力尽、心情忧郁和易怒不安,疲劳、头晕目眩、晕厥、冷漠、易怒不安、注意力集中能力不断下降,无法忍受的寒冷感觉
应对措施:
头晕及时停下休息,强撑可能摔车或更严重 预防:
1.饮食多样化,选择易于消化的食物,有规律、有节制,严禁暴饮暴食。多食含铁丰富的食物,如猪肝、猪血、瘦肉、奶制品、豆类、大米、苹果、绿叶蔬菜等。
2.多饮茶能补充叶酸,维生素B12,但缺铁性贫血则不宜饮茶,因为饮茶不利于人体对铁剂的吸收。适当补充酸性食物则有利于铁剂的吸收。
3.忌食辛辣、生冷不易消化的食物。
10.支气管炎
症状:咳嗽反复、咳痰气喘、反复感染,患者受凉、吸入冷空气或刺激性气体可使咳嗽加剧或诱发咳嗽。早上起来后咳嗽最厉害,白天比较少咳嗽,一般春季和冬季容易发作。 预防: 1.戴好头巾,注意防尘、路上注意烟雾、粉尘、刺激性气体对呼吸道的影响。 2.充足休息睡眠,适当体育锻炼增强体质,提高呼吸道的抵抗力。 3.气候突然变冷的时候,要注意衣着冷暖,及时增加衣服,不要由于受凉而引起感冒。 4.调理:宜食清热润肺、含维生素A、C、含蛋白质丰富的食物,比如蜜梨汁白萝卜生姜汤。忌食油炸、辛辣刺激、海腥食物。 5.腹式呼吸:腹式呼吸能保持呼吸道通畅,增加肺活量。吸气时尽量使腹部隆起,呼气时尽力呼出使腹部凹下。每天锻炼2-3次,每次10-20分钟。
11.慢性咽炎
症状:咽部不适感、异物感、咽部分泌物不易咯出、咽部痒感、烧灼感、干燥感或刺激感,还可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎症造成较黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻窦、鼻咽部病变造成夜间张口呼吸,常在晨起时出现刺激性咳嗽及恶心。 预防: 1.避免急性咽炎反复发作。 2.进行适当体育锻炼、保持健康规律的作息、清淡饮食、保持口腔清洁、避免烟酒刺激、保持良好的心态从而提高自身整体免疫力。 3.避免接触粉尘、有害气体、刺激性食物空气质量差的环境等对咽黏膜不利的刺激因素。 4.避免长期过度用声。 5.尽量避免接触导致慢性过敏性咽炎的致敏原。 6.如果在病情严重的时候最好用中药进行调理,症状缓解后还是要在生活上多注意,并不会影响正常的生活,所以大可不必纠结此病。
12.打嗝
症状:打嗝是最自然不过的生理现象,不需要太过紧张,打嗝一般由横膈膜痉挛收缩引起的。 几种方法快速停止打嗝: 1. 在家里打嗝的话,我们找到一张床或沙发,然后将身体平躺在上面。这样打嗝就能止住。 2. 找到我们的内关穴(位于左手手掌根部往上两指的位置),然后用右手大拇指使劲按住内关穴即可立即止住打嗝。 3. 含一口水在嘴里,在感觉要打嗝的时候就身体前倾将水咽下(注意别呛着自己) 4. 深呼吸法,坐着进行深呼吸,连续深呼吸直到打嗝消失后在多深呼吸几次。 5. 不去管它,打嗝也会慢慢好。
五、饮食及肠胃,结合沿途特有注意事项
六、女生月经(女生请看过来)
⑴经期注意问题:
①不要捶腰背部,不要放松腰,忌用活血化瘀药品(放松时候一定注意)
②不要受凉,注意保暖,尽量少洗澡,忌用沐浴液清洁阴部
③不宜穿紧身裤,如果月经期间穿臀围小紧身裤,会使局部毛细血管受压,从而影响血液循环,增加会阴摩擦,很容易造成会阴充血水肿
④不宜大声k歌、呼喊
⑤注意休息
⑵经期饮食:
忌:
①禁止喝酒、茶和咖啡,禁止吃冷饮
②禁止吃过辣过酸、冷饭和凉性食物,如绿豆汤、生冷果蔬(茄子、丝瓜、黄瓜、冬瓜、蟹、田螺、海带、竹笋、橘子、梨子、柚子、西瓜等)
③不宜多吃盐。吃盐过多会使体内盐分和水分贮量增多月经来潮前夕会发生头痛、激动和易怒等症状,应来潮前10天开始吃低盐食物
④不宜吃油炸食品,容易起痘
宜:
①饮食以清淡、营养丰富、易消化为主,荤素搭配。
②多吃含铁食物,比如大豆、菠菜、鱼、瘦肉等。
③多吃温补食物,如牛肉、鸡肉、桂圆、枸杞子等。
④补充蛋白质、矿物质等营养物质,如牛奶、鸡蛋、牛肉、羊肉、猪腕、芡实、胡萝卜、苹果、樱桃等。
⑶心理状况:①放松心情,多想快乐的事情
②听音乐、看风景等转移注意力。
(4)止疼药的服用: 止疼药推荐芬必得布洛芬。(2015远征队医板块) 一定要注意布洛芬要在饭中或者饭后吃! 布洛芬要在饭中或者饭后吃! 布洛芬要在饭中或者饭后吃! 布洛芬是有胃肠道副作用的,有溃疡史的人空腹吃会穿孔的!如果不是饭店,可以先吃几口小面包那种的零食,再吃药。从吃药到起作用大概需要半个多小时,所以建议有痛史的妹子可以早上吃,布洛芬都是缓释片,可以持续12小时。 有痛经到吐的建议6542或者维生素b6(校医院一两块钱一瓶那种的就可以)也可以止吐。吗丁啉也可以,但是副作用比较大,用在最后的选择。 痛经时千万不要逞强,千万不要逞强!止疼药很管用。 七、保暖防寒,结合沿途城市气温变化,合理增减衣物。
八、预防狗咬
⑴基本注意事项:
1.和狗狗保持距离,不要触摸陌生狗狗。
2.尽量不要和狗狗对视。不要直视狗的眼睛,狗的天性会认为你直视它的眼睛就是要攻击它,会使它感受到危。可用余光观察它的动作。
3、保持镇定,不要大喊大叫。这样会让狗狗变得暴怒和紧张,它会认为你这是在威胁它,同样狗狗会变得狂暴来应对你的威胁。
4、不要转身逃跑。人与狗对峙时,千万不要转身就跑,而是要保持站立不动,用平静的语气安抚狗的情绪,让狗感受到你没有敌意。
5、捡起身边石块吓狗。狗狗向人奔跑过去准备扑咬时,可以顺手捡起身边用来防身的一切物品,像石块、砖头、木棒等,对烈犬进行威吓。对于农村狗,弯腰吓退狗可能有效,城市狗基本无效。
6、千万别抓狗尾巴。不论是任何情况,都不可抓犬的尾巴,以防它转身咬人。
⑵具体情况:
1.小型犬:胆子小且战斗力差,很少真的攻击人,多数是虚张声势,一般只要做足了声势,它就怕了,女生实在没办法的话可以试试朝小狗大声叫…
2.中型犬:
①尽量不要打起来,因为狗的灵活度比人要高,人多半还是要挨咬。
②如果它向你狂吠,但是保持一定距离,多半是你进入它的领地了,这算对峙状态,你可以保持面向它,缓慢向来路后退,盯着它,不要表现出畏惧,直到离开其领地,双方解除对峙状态,这个过程中,千万不要转身将后背留给它。
③如果它尾巴水平、僵硬并且开始逼近,那就危险了。
尽量虚张声势吓跑它;狗的要害一般在鼻子、后脑和腰,可以脚尖踢狗腰,腿的力气大,伤害也大;也可以脱掉上衣,缠在手臂上,让狗咬住一头,然后借势罩住或缠住狗头,猛踢狗腰侧面或腹面;一旦身体被狗咬住,接下来的撕扯才是伤害最大的,被咬住的手脚要跟着狗的力道运动,以减少伤害,这时候可以寻找其会掐住狗脖子;如果能找到棍子或砖头,就不要赤手空拳。
3.大型犬:
①吓唬和打基本没用,如果狗距离较近,用胳膊保护好喉咙和后颈,蜷缩身体保护腹部,手指不要张开以免被咬断,然后呼救。
②如果还有一定距离,且能够确定大型犬存在攻击意图,周围又没有犬主人约束,根据情况朝最近的墙或者树靠近,犬类攀爬力比较差,可以翻墙、爬树来躲避狗。
4.要格外注意流着很多口水的狗,那很可能是条患狂犬病的疯狗,即使是小型犬。
⑶处理:
①第一要开始观察伤口,看伤口是否有齿印和血迹。不要忽视齿痕,有可能存在肉眼难以察觉的皮肤破损。可用棉签蘸取少量酒精涂抹抓咬处,如有刺痛感即为皮肤破损。
②如果出现皮肤破损,要立即并细致地处理伤口,尤其被疯狗、流浪狗咬后。
一是冲洗伤口要快。不管是疯狗还是正常狗,都应该马上就地用大量清水(10000毫升以上)冲洗伤口。有条件的话,最好能用浓肥皂水或0.1%的苯扎溴铵反复冲洗,一般要在半小时左右,然后再用清水冲洗。也可换用注射器往伤口上反复交替注射注射碘伏、双氧水、医用酒精。
强调:绝对不可以马马虎虎冲洗一下,然后涂点药水包扎好伤口后上医院。
二是要彻底、要挤。被狗咬伤的伤口往往是外口小里面深,这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大,让其充分暴露,并用力挤压伤口周围软组织,而且冲洗的水量要大,水流要急,最好是对着自来水龙头急水冲洗,设法把沾在伤口上的狗唾液和伤口上的血液冲洗干净。
三是伤口不可包扎。除了个别伤口大,又伤及血管需要止血外,一般不上任何药物,也不要包扎,狂犬病毒是厌氧的,在缺乏氧气的情况下,狂犬病病毒会大量生长。可用酒精或碘酒擦伤口内外,尽可能杀死狂犬病毒。
③一旦受伤流血,都应该接种狂犬病疫苗,伤口比较深的要在48小时内注射抗狂犬病血清(抗体)。
九、高原反应(特别注意)
(1)认识:高原反应是人到达一定海拔高度后,身体为适应因海拔高度而造成的气压差、含氧量少、空气干燥等的变化,而产生的自然生理反应。简单来说,身体对缺氧环境的适应过程就叫做高原反应。 海拔高度一般达到2700米左右时,就会有高原反应,有数据显示,如果快速到达海拔超过3500米的地区(例如:拉萨),高达75%的人都会有或轻或重的高原反应。 (2)症状: ①头痛头昏、恶心呕吐、心慌气短、胸闷胸痛、失眠嗜睡、食欲减退、腹胀、手足发麻、意识恍惚、抽搐 ②休息时仅表现轻度症状如心慌、气短、胸闷、胸痛等,但活动后症状特别显著。 ③脉搏显著增快,口唇及(或)手指发绀,眼睑或面部浮肿等。 高原肺水肿或脑水肿是极为严重的高山症,(发病率相对来说极低,但不可小视)。其症状包括连续干咳,出现带有血丝之粉红色泡沫痰液,长时间严重头痛,意识混淆,失忆,出现幻觉,昏迷等。 (3)高原反应药物: 1.高原康、高原安、红景天及其制剂(进入高原前10天服用) 2.迪诺康胶囊和西洋参(缓解极度疲劳)、速效救心丸(高原反应紧急发作时服用)、丹参丸(治疗心血管)、葡萄糖液。 (4)身心准备: (1) 心理准备:消除恐惧心理,许多的反应症状都是心理作用或有心理作用而引起的.可从书本和向有经验的旅游者了解有关高原环境、特点和医疗保健知识,增强自信心。 (2) 做好适应性锻炼。如登山、长跑、负荷行走等,以增加肺活量和增强适应能力。 (3) 了解当地气候特点,带足衣物,注意防寒保暖,避免急性上呼吸道感染。 (5)进入高原后应注意: 1.上高原前一到两星期开始服用红景天胶囊(个人) 2.高原避免感冒容易变成急性肺水肿 3.摄入高糖食物,主张多用高碳水化合物饮食 4.必备药品:感冒药、消炎药、消化药、头痛药、止吐药如维生素B6 5.建议最好不要吸氧,这样可以使你更快适应高原环境。轻微的高原反应,会不治自愈,不要动辄吸氧,以免形成依赖性。一般适应能力强的人高原反应症状会在1-2天内消失,适应力弱的则需要3-5天。 |