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[队医知识] 为了咱的膝盖儿。(又修正版)

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1#
发表于 2012-6-14 08:46:57 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
本帖最后由 彭雪妮 于 2012-6-14 08:48 编辑

{:4_267:}{:4_267:}{:4_267:}
废话不多说,为了咱的膝盖儿!都麻溜儿的好好读一下这篇帖and乖巧的照着做!!~
先讲一下这一套膝关节保健的原理哈~
解 剖 及 功 能,扫盲啦扫盲啦哈~{:4_269:}
膝关节由许许多多复杂的构造所形成,简单的说,这些构造包括骨头、关节面软骨、关节囊及其绒毛
、半月软骨、十字韧带、侧韧带、囊韧带、膑骨韧带、四头肌韧带及肌肉等。首先,让我
们从最简单的骨头谈起。{:4_247:}
一、构成膝关节的骨骼{:4_277:}:
主要包括膑骨、股骨、胫骨等,腓骨虽不直接构成膝关节,但因其为许多膝关节重要韧带与肌肉的附着点,因此一般常将其视为膝关节的一部分。髌骨不多说,它上连股四头肌肌腱,下接膑骨韧带。由于这块膑骨的存在,使得四头肌的力臂增加许多,因而减少了四头肌的负荷。在膑骨的下面直接与膑骨构成关节的,便是股骨远程的内髁与外髁了。内髁与外髁恰形成一个 U 型的凹槽,与膑骨的凸出,恰形成一楔合的关节。外髁比起内髁较为凸出,使得膑骨不易向外脱位。
二、半月软骨{:4_277:}:
介于股骨内外髁软骨与胫骨平台软骨之间,还有一种特殊的会活动的软骨,我们因其形状似半月形,特称其为半月软骨。它是一种纤维软骨与前述的关节面软骨构造不同,这个特殊的构造,吸收了我们跳跃或行动跑步所产生的巨大震动与能量(受力的半月软骨可由5.0mm被压缩成2.5mm厚),而减少了关节面软骨的伤害。但若这些巨大的震动或能量超出了半月软骨的极限,便会产生半月软骨的破裂,引起关节疼痛、膝伸不直、蹲不下来或膝关节肿胀。此外,半月软骨的外侧较厚,内侧较薄,因而加深了关节的接触,也加大了关节面的接触,增加了膝关节的稳定度,此外,半月软骨也帮忙了关节滑液的循环与润滑。若无半月软骨存在,则膝关节的润滑度会减少五分之一,人体膝关节的负荷将增加30﹪-55﹪
,可见其重要性。
三、十字韧带{:4_254:}:
我们的膝关节内,含有两条互相交叉的重要韧带,因彼此的相关位置,恰如国字的〝十〞而得名。前十字韧带由股骨外髁的后方,一直延伸至胫骨平台的前方,若丧失此韧带,则胫骨平台会向前方滑动,因而得名。而后十字韧带由股骨内髁的前方,延伸至胫骨平抬的后方,若丧失此韧带,则胫骨平抬会向后方滑动,因此而得名。若前十字韧带的功能丧失,则阻止胫骨平抬向前滑动的负担便落在半月软骨的身上。因此慢性前十字韧带伤害的病人,百分之九十会合并有半月软骨的伤害,就是这个道理。前十字韧带的伤害常发生于各种运动伤害中,篮球、网球、足球、排球、滑雪、滑草、跆拳道等都是常见的运动伤害,受伤的瞬间,有些人可以听到〝啪〞一声,接下来便无法继续运动,若勉强运动,便会产生膝盖不稳的感觉。直直的站立时还好,若稍微走的不对,便会感觉好象扭到,膝快要跪下去一般。我的病人常用一种手势来形容他们的感觉,那就是以左右拳头分别代表他们的大腿与小腿,两个拳头间彼此滑行,好比膝关节的不稳定感觉。若合并了半月软骨的伤害,常会有膝痛或膝关节好比被什么卡住,伸不直的感觉,十字韧带伤害若没有好好治疗,膝不稳定继续存在,久而久之,便会引起关节软骨伤害,进而形成退化性关节炎。
四、肌肉{:4_245:}{:4_245:}{:4_245:}:
环绕膝关节四周的众多肌肉,以位于大腿前方的股四头肌与位于大腿后方的大腿后肌,最为重要。这两群肌肉,彼此协同合作,在各种膝关节的弯曲与伸直的活动与不同的速度中,此两群肌肉有一定比例的贡献,若此比例不正常,例如大腿后肌太强或太紧,便会造成膑股骨关节间压力上升,引起疼痛。此外,膝关节受伤造成膝肿胀,以致引起大腿前方的股四头肌太弱,也会引起相同的结果。此外,股四头肌与后十字韧带,共同合作,防止胫骨后移,因此后十字韧带伤害或膝关节受伤的病人,医师常要求病人训练加强股四头肌,就是这个道理。
            ----该部分基本知识普及采摘及改编自婧祎的资料,特别鸣谢,蔡婧祎童鞋。{:4_253:}
好啦,现在让我们根据以上原理,主要为第四条,展开我们伟大的膝关节保护计划!!!{:4_264:}
这一计划关键在于锻炼股四头肌,咱就主要两种方式哈,都好好记着~~{:4_260:}
(1)、自主性股四头肌练习
方法是静座,在膝关节伸直的状态下,将下肢抬起,并根据股四头肌力量的增强, 而增加悬挂重量。
简单的说明一下,就是坐好以后踢直腿,踢直腿之前可以在脚腕处放上重物,那种两头大大的沙袋,中间为绳绳的设备就欧了,锻炼中可以渐渐加重沙袋。
(2)、静力半蹲
这种方法是武术运动中的一种基本功----站桩,对增加股四头肌力量有一定效果,练习方法是两脚分开与肩同宽,足尖和膝朝前,膝半蹲130度左右,上体直、重心稍靠后,不要使劲挺胸腹,颈部放松,头部正直,上肢前平举,肩放松肘微屈,手背伸,指微屈或用手扶撑于大腿上,呼吸要均匀自如,保持此种减小半蹲角(但不能低于90度),或采用负重半蹲来加大练习强度,重量从而20公斤开始递增至今50--60公斤,随着股四头肌力量的改善,可增加负重静蹲。
再简单说明一下,基本上。。就是蹲马步,或者选择性的负重蹲马步。。。
还有些简单的方式来锻炼股四头肌,不过稍微需要些装备,有兴趣的点链接
http://jingyan.baidu.com/article/11c17a2c5eae4bf446e39da8.html
基本有这几种,
但是注意了哈!!!!做以前要看那个链接!!!!照着人家说的做,避免扭到腰扭到脖子之类的。还有还有, 训练后要擦干汗水,注意保暖,防止风寒湿侵袭,采用热水浴,按摩等消除局部疲劳。运动前应做好充分的准备,提高关节的灵活性和协调性;要从思想上认识到膝关节损伤的危害性,加强保护与自我保护意识;预防运动损伤;对易损伤项目应规定从事专项练习的股四头肌肌力标准,例如踝部30--40公斤,在30秒内能完成膝屈伸10次以上,或站桩20分钟以上,或站桩达20分钟以后,才能从事专项训练。长途骑车时,采用护膝和绷带也是预防的有效方法.
妮子唠叨完毕!{:4_274:}     撤。。。

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2#
发表于 2012-6-14 09:24:17 | 只看该作者
:onion26:onion17这么细心......
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3#
发表于 2012-6-14 10:43:23 | 只看该作者
好好,顶。。。。。
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4#
发表于 2012-6-14 10:49:58 | 只看该作者
有点专业啊。。我想起了苦逼的解剖
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5#
 楼主| 发表于 2012-6-14 10:56:27 | 只看该作者
回复 4# 张海潇


    那就对了:onion24
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6#
发表于 2012-6-14 12:34:55 | 只看该作者
用手机刷的,先留个名,晚上回去再好好看看
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7#
发表于 2012-6-14 13:02:11 | 只看该作者
回复 6# Albafica
    解剖没跪。。组胚跪了。。求别说T T
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8#
发表于 2012-6-14 22:29:46 | 只看该作者
是该保护一下膝盖了
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9#
发表于 2012-6-14 22:42:01 | 只看该作者
妮子辛苦了~加油加油~
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10#
 楼主| 发表于 2012-6-14 22:52:56 | 只看该作者
回复 11# 蔡婧祎


    要是没有你的话我的工作量会是现在的两倍。亲爱哒,么么~~:onion09
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11#
发表于 2012-6-14 23:06:23 | 只看该作者
半月板磨损过度是很多田径运动员生涯报废的原因啊~~~

因为跑步不管快慢对膝盖的冲击是很大的。骑车的好处就是这个冲击相对小一点。但是也架不住长年累月的骑。不过骑车人半月板挂掉的真不多,大多数是激烈越野导致。

骑车膝盖疼通常是膝盖周围的一圈疼,最常见的其实和帖子里说的结构我觉得关系不大。我个人经历过十字韧带拉伤(200米突然遇到有人横穿跑道,急刹车导致)、四头肌韧带拉伤。基本上要1个月才好。所以路上休息的时候得文静点,乱跑乱跳很容易伤到的哦~

骑车导致的膝盖疼我觉得最常见的是以下几种:
1、膝盖正面上方,大腿前侧疼。疼的地方能感觉到和肌肉关系很大
原因1:长时间重踩,包括大档位和持续爬坡,引起疼痛的主要是乳酸(这个位置不容易觉得酸,容易疼)
原因2:车座太低,而且发力的时候只知道踩,始终是大腿前侧的肌肉在发力。

2、膝盖窝里面的两个筋疼
原因:(这个短跑非常常见)热身不足的时候爆发

3、膝盖正面下方疼
分析:这个部位木有发力的肌肉,如果疼的话,可能性最大的是着凉了~~

4、侧面疼
关节囊?侧韧带?很难说。我觉得韧带有时候也会乳酸堆积的(医学生请拍砖,我不确定),那种疼痛感特别奇怪。

膝盖的保暖其实很重要。我个人觉得护膝在运动上用途不大,还会阻碍体表血液循环,最大的用途是……保暖……

还有一个特别需要注意的是骨膜炎和关节囊发炎,这个很麻烦,不过正常人不多见吧……
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12#
 楼主| 发表于 2012-6-14 23:37:24 | 只看该作者
本帖最后由 彭雪妮 于 2012-6-14 23:42 编辑

回复 13# 兰海东


    嗯,这篇帖主要是想让大家大概了解一下膝盖的大体构造,后面的锻炼措施就像帖子里说的一样主要是针对肌肉那一条做的,因为前面的也没有比较易普及的预防方式。不过你下面说的很有价值呢~~谢谢大哥指点~~:onion27不过。。还有一个问题。。不戴护膝还有更好的保暖方式么?夏天。。。天然保暖吧。。。护膝,就我看来是用来保护周围韧带的。
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13#
发表于 2012-6-16 11:29:57 | 只看该作者
回复 14# 彭雪妮


    对韧带的保护非常有限啊,膝盖周围几块肌肉力量很大,反正对我是毫无效果,可能和我腿部力量训练过有关系……
   护膝对我来讲就是冬天保暖用的,我如果需要剧烈爆发必然要热身1小时才行

   夏天你们的路线的确天然保暖,但是我们那年一路下雨……我路上好几次都冻僵了,还挨了一次冰雹
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14#
 楼主| 发表于 2012-6-16 17:39:05 | 只看该作者
回复 15# 兰海东


    所以。。大哥你的回复很纠结啊。。{:4_243:}
    领会精神!!{:4_248:}
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15#
发表于 2012-8-30 23:50:11 | 只看该作者
回复 14# 彭雪妮


    能起到保护膝盖韧带的护膝,通常都不保暖,而且只适合剧烈运动佩戴。那种十几块钱的毛巾护膝,还是保暖效果更突出一点。

   不带护膝的保暖,除非穿厚裤子,还真没想到啥好办法。海东这货说的很对,运动前不热身,就是受伤的准备过程,呵呵。
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